نموذج طلب تصحيح خطأ

نموذج طلب تصحيح خطأ
اليكم نموذج طلب تصحيح خطأ خاص بالادارات الجزائرية:
من السيــد : ................................. ............................في :.........................
........................................... إلى السيــد /
.......................................... رئيس محكـــمـــة ..........

الموضــــوع : طلـــب تصحيــــــح خطـــــأ

لـي عظيـم الشـرف أن أطلـب مـن سيادتكم المحترمـة بطلبـي هـذا والمتمثـل

فـي تصحيح الخطأ الوارد في : .................................................. .....................................
................................................. .................................................. ....................................
و المتمثـل في : ................................. بـدلا من ..............................

  • الخطـــأ : ..................................
  • الصــواب : ..................................

تقبلـوا مني فائـــق الاحتــرام والتقديــر .

الإمضـــاء
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________

تصريــــح شرفــــــي

أنـا الممضــي أسفلـــه السيــد (ة) : .................................................. ...........
المولـــود(ة) بتاريـــخ : ............................ بــ : ..............................................
الحامل(ة) لبطاقة التعريف الوطنية ( ر . س ) رقــم : .................................................. ........
الصـادرة بتاريــــخ : ....................... من طرف دائـرة : .....................................
الساكـــــن(ة) بــ : .................................................. .......................

أصــرح و بمقتضــى هـذا التصريــح أنــه قـد وقــع خطــأ في : .................
.................................................. .................................................. .................................
المسمى ( المسماة ) : .................. المولود ( ة ) بتـاريــخ : ................... بـ : ................
والمتمثـــل في : .............................. بـدلا من ..............................

و بنــاء على هذه الأقــوال شهــادة السيديــن البالغيــن العاقليــن :
1- السيــد : ...........................المولـود بتاريــخ :............................. بــ :....................................
الحامـل لبطاقــة التعريــف الوطنية رقــم : .................................................. ......
الصـادرة بتاريـخ :........................................ من طرف دائـرة :................................
الساكـــــن بــ :................................................. ..................................................
2- السيـــــد : .................................................. .................................................. ............................. المولـــود بتاريـــخ : ................................................ بــ : .........................................
الحامـل لبطاقــة التعريـف الوطنيـة رقــم : .................................................. ..............................
الصـادرة بتاريـخ :..................................... من طرف دائـرة :................................
الساكــــــن بــ : .................................................. ............

الخطــــــأ : .................................................. ..............
الصـــــواب : .................................................. ..............

إمضــاء الشـاهــد الأول :.....................
إمضــاء الشـاهد الثـانـي :....................

المصـادقــــــة